Rückenschmerzen sind heute einer der häufigsten Gründe, warum Menschen qualifizierten Rat einholen. Einigen Daten zufolge tritt es bei mindestens 80 % der erwachsenen Bevölkerung mindestens einmal im Leben auf, und mindestens 4–9 % suchen jährlich diesbezüglich qualifizierten Rat. Zu den häufigsten Beschwerden zählen Schmerzen oberhalb der Lendenwirbelsäule, im Rücken. In diesem Artikel werden wir darüber sprechen, welche Probleme in diesem Bereich Schmerzen verursachen können, wie sie identifiziert werden und auch auf das Thema ihrer Bekämpfung eingehen.
Einige mögliche Schmerzursachen
Der Großteil der Schmerzen im Rücken- und Lendenbereich sind Schmerzen des Bewegungsapparates, die durch Osteochondrose, Myositis und Zwischenwirbelhernie verursacht werden können. Es kann jedoch auch durch andere Pathologien sowie bestimmte Zustände des menschlichen Körpers verursacht werden. Schauen wir uns einige häufige Gründe an.
Osteochondrose
Oder nach dem heute in der internationalen Klassifikation von Krankheiten verwendeten Begriff - Dorsopathie. Hierbei handelt es sich um dystrophische Veränderungen im Knorpelgewebe der Bandscheiben, die die Belastung der Wirbelsäule ausgleichen, für Stoßdämpfung bei Bewegung, Vibrationsbelastungen usw. sorgen. In den meisten Fällen kann eine Pathologie aufgrund einer genetischen Veranlagung sowie einer sitzenden Tätigkeit auftreten Bewegungsmangel und mangelnde körperliche Aktivität.
Myalgie
Dabei handelt es sich um Muskelschmerzen, die verschiedene Ursachen haben können. Direkt über dem unteren Rücken befinden sich die Muskeln, die die Wirbelsäule halten und stabilisieren. Daher können verschiedene Erkrankungen der Wirbelsäule selbst sowie erhöhte körperliche Aktivität, Unterkühlung usw. die Ursache für schmerzhafte Empfindungen sein.
Zwischenwirbelhernie
Dies ist eine der Komplikationen der spinalen Osteochondrose, bei der die Integrität der Bandscheibe gestört ist und der darin befindliche wässrige Kern in den Wirbelkanal hineinragt. Abhängig von der Größe des Leistenbruchs und seiner Lage im Rücken können stechende Schmerzen auftreten, die manchmal auf andere Körperteile und Gliedmaßen ausstrahlen (bei Pathologien oberhalb des unteren Rückens kann dies entweder das Bein oder der Arm sein).
Erkrankungen der inneren Organe
Rückenschmerzen sind nicht immer ein Zeichen für Probleme mit der Wirbelsäule. Oft kann es auch ein Symptom für Erkrankungen innerer Organe sein: Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Pankreatitis, Cholezystitis, Urolithiasis, Nierenerkrankungen usw. Allerdings schmerzt es nicht immer im Bauch, in der Seite oder in einem anderen Bereich, in dem sich das betroffene Organ befindet .
Altersbedingte Veränderungen
Mit zunehmendem Alter unterliegt die Struktur der Wirbelsäule einer Reihe von Veränderungen, die sich insbesondere bei einer sitzenden Lebensweise und geringerer Belastung bemerkbar machen. Sie betreffen den Bandapparat, die Muskulatur und das Knochengewebe. Osteochondrose und Arthrose können in Kombination mit Muskelatrophie und Verlust der Bänderelastizität periodisch Schmerzen im Lendenbereich verursachen.
Schwangerschaft
Rückenschmerzen sind nicht immer ein Zeichen einer Pathologie. Beispielsweise kann auch eine späte Schwangerschaft bei Frauen zu dieser Erkrankung führen. Den verfügbaren Daten zufolge klagen 90 % der schwangeren Frauen über Rückenschmerzen und 50 % über Beschwerden, die speziell im Lendenbereich lokalisiert sind. Aber warum passiert das? Die Gründe sind physiologische Veränderungen in der Biomechanik des Beckens und der Wirbelsäule. In den meisten Fällen können Schmerzen bei Frauen auftreten, die bereits unter Rückenproblemen gelitten haben
Arten von schmerzhaften Empfindungen
Für die Diagnose ist es wichtig zu verstehen, welche Art von Schmerzen eine Person hat. Rückenschmerzen oberhalb des unteren Rückens können gürtelförmig, schmerzend, ziehend, dumpf, scharf usw. sein. Empfindungen sind nur zusätzliche Daten, die bei der Diagnose verwendet werden. Sie sollten sich nicht vollständig auf sie verlassen und schon gar nicht allein auf der Grundlage dieser Informationen eine Diagnose stellen.
Einige mögliche Diagnosemethoden
Im Rahmen einer qualifizierten Beratung werden Anamnese und Daten zu den Symptomen erhoben. Dies reicht jedoch nicht aus: Für eine genauere Diagnose sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich. Der Facharzt kann sich entweder auf eine davon beschränken oder mehrere verschreiben.
Radiographie
Hierbei handelt es sich um eine Diagnosetechnik, die auf der Verwendung von Röntgenstrahlen basiert. Mit Hilfe einer solchen Untersuchung ist es möglich, Frakturen, Osteochondrose der Wirbelsäule, Spondylose, Neoplasien sowie Krümmungen und andere Erkrankungen zu erkennen. Bei der Radiographie wird das Bild des untersuchten Organs in nur einer Projektion auf Film oder Papier projiziert – diese Methode ist weniger aussagekräftig als Röntgen-CT und MRT.
Röntgen-Computertomographie (Röntgen-Computertomographie)
Die Röntgen-CT ähnelt in der verwendeten Technologie der Radiographie: Sie basiert ebenfalls auf Röntgenstrahlung. Als Ergebnis einer solchen Diagnostik wird jedoch kein 2D-, sondern ein 3D-Bild erhalten, das für eine schichtweise Untersuchung zur Verfügung steht. Hierzu wird stärker ionisierende Strahlung eingesetzt, die nicht zu oft angewendet werden sollte. RCT kann mit oder ohne Kontrastmittel durchgeführt werden, was ein klareres Bild liefert und den Erfolg bei der Diagnose bestimmter Krankheiten erhöht.
MRT
Die Magnetresonanztomographie ist eine diagnostische Methode, die es auch ermöglicht, ein mehrschichtiges Bild in mehreren Projektionen zu erhalten, steht aber in keinem Zusammenhang mit der Verwendung von Röntgenstrahlen. Es basiert auf Magnetresonanz und ist daher sicherer als Röntgen- und CT-Scans, ist jedoch nicht für Patienten mit dauerhaften Metallstrukturen im Körper geeignet. Darüber hinaus ist diese Studie lauter und länger. Wie die CT kann auch die MRT mit Kontrastmitteln durchgeführt werden, um bestimmte Krankheiten genauer zu diagnostizieren.
Ultraschall
Diese Technik basiert auf dem Prinzip der Echoortung und wird in der Regel zur Diagnose von Erkrankungen innerer Organe eingesetzt, wenn die Symptome Anlass zu deren Vorliegen geben. Es ist äußerst informativ und sicher bei der Untersuchung von Organen und Geweben. Eine Ultraschalluntersuchung der Wirbelsäule wird ebenfalls durchgeführt, jedoch äußerst selten.
Labordiagnostik
Um einen entzündlichen Prozess, das Vorliegen einer Infektion oder eines Tumors zu diagnostizieren, kann ein allgemeiner Bluttest mit ESR-Leukozytenformel verordnet werden. Zukünftig können bei Verdacht auf Pathologien innerer Organe auch zusätzliche Laboruntersuchungen verordnet werden.
Andere Diagnosemethoden
Bei Verdacht auf eine bestimmte Art von Schmerzen oder eine Erkrankung innerer Organe können weitere Untersuchungen verordnet werden, bis eine Diagnose gestellt und die Ursache der Schmerzen geklärt ist.
Behandlung von Rückenschmerzen oberhalb der Lendenwirbelsäule
Der wichtigste Schritt, um Rückenschmerzen loszuwerden, ist eine qualifizierte Beratung. Nach der Diagnose, dem Ausschluss von Erkrankungen der inneren Organe, schwerwiegenden Pathologien der Wirbelsäule und der Feststellung der Schmerzen als unspezifisch kann Folgendes empfohlen werden:
- Einnahme von NSAR.Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur inneren und lokalen Anwendung werden häufig zur Linderung unspezifischer Rückenschmerzen, Osteochondrose, Hernien und anderer Pathologien eingesetzt. Die Kategorie solcher Arzneimittel umfasst den Wirkstoff in der Zusammensetzung - Nimesulid;
- Einnahme von Muskelrelaxantien.Sie sollen helfen, Muskelkrämpfe zu bekämpfen, wodurch die Beweglichkeit verbessert und Schmerzen gelindert werden.
- Einnahme anderer Medikamente.Bei Erkrankungen der inneren Organe oder Rückenschmerzen während der Schwangerschaft wird das Medikamentenset höchstwahrscheinlich anders ausfallen;
- Physiotherapie und Bewegungstherapie.Während der akuten Phase können verschiedene körperliche Maßnahmen empfohlen werden, um die Schmerzen zu lindern und die Besserung zu beschleunigen. Dazu gehören beispielsweise Elektrophorese mit Analgetika, gepulste Ströme, UV-Bestrahlung, Massage, Bewegungstherapie, aber auch Mineralbäder, Fangotherapie etc. ;
- operativer Eingriff.Bei Bandscheibenvorfällen kann eine Operation verordnet werden, wenn andere Methoden der Schmerzlinderung längere Zeit keine Ergebnisse bringen, und kann auch aufgrund der Ergebnisse von MRT, Röntgen oder Röntgen indiziert sein.
Einige mögliche Präventionsmaßnahmen
Da zu den Risikofaktoren für die Entstehung von muskuloskelettalen Rückenschmerzen, auch im Bereich oberhalb der Lendenwirbelsäule, schwere körperliche Arbeit, eine sitzende Lebensweise sowie häufiges Beugen des Körpers, schweres Heben und Vibrationen gehören, empfiehlt es sich, diese Faktoren zu minimieren als vorbeugende Maßnahme. Wenn Ihr Rücken bereits oberhalb des unteren Rückens schmerzt, sollten Sie Ihre Muskeln nicht sofort mit Gymnastik und vor allem Sport überlasten, sondern sich zunächst qualifiziert beraten lassen, um Pathologien auszuschließen.