Arthrose des Kniegelenks: Ursachen, Symptome und Behandlung

Eine gesunde Person nimmt die Fähigkeit wahr, zu gehen und zu laufen als etwas Natürliches und Einfaches. Aber diejenigen, die Krankheiten des Bewegungsapparates aufgetreten sind, wissen, wie viele Schwierigkeiten die vorübergehende oder ständige Einschränkung der Mobilität trägt. In der Zwischenzeit leidet jede zweite Person über 50 Jahre unter gemeinsamer Entzündung, und Arthrose des Kniegelenks ist eine der Hauptursachen für Behinderungen bei Frauen und Männern.

Die Ursachen für Arthrose des Kniegelenks

Trotz der weit verbreiteten Prävalenz von Arthrose besteht immer noch eine Verwirrung mit dem Namen dieser Krankheit. Es wird offiziell "deformierende Arthrose" bezeichnet. Aber selbst von den Lippen der Ärzte können Sie das Wort „Arthritis“ hören - hier gibt es keinen signifikanten Fehler, obwohl dieser Begriff häufiger in Bezug auf rheumatoide Arthritis verwendet wird: eine andere Krankheit, die unterschiedliche Herkunft und Symptome hat als Arthrose.

Deformierende Arthrose ist eine fortschreitende Läsion der Knorpel, die die Oberfläche des Gelenks auskleidet, was zu einer Verletzung seiner Arbeit und Schmerzen führt.

Dies ist eine äußerst häufige Pathologie, die bei Frauen im fortgeschrittenen Alter häufiger an Übergewicht litt. Manchmal wird jedoch auch bei jungen Sportmännern eine deformierende Arthrose beobachtet: Der Anstoß für die Entwicklung der Krankheit ist ein Sporttrauma, das durch überschüssige Ladungen im Fitnessstudio verursacht wird.

Darüber hinaus tritt die Gonarthrose aus folgenden Gründen auf:

• Frakturen der Beine und Versetzungen der Kniegelenke;
• Meniskinjektionen;
• Entzündliche Gelenkkrankheiten (Rheuma, Gicht, Krankheit von Bekhterev usw.);
• Stoffwechselverletzung;
• angeborene Schwäche der Bandapparat (Hypermobilität der Gelenke);
• Erbliche Veranlagung für die Arthrose des Kniegelenks.

In jedem von uns kann sich Honartrose entwickeln - Experten stellen fest, dass dies (paradoxerweise) ein Anstieg der durchschnittlichen Lebenserwartung der Bevölkerung ist: Unsere Gelenke scheitern, bevor wir uns als ältere Menschen fühlen und Aktivitäten abweisen.

Symptome der Arthrose des Kniegelenks

Arthrose tritt nie plötzlich auf. Das erste Symptom, das lange vor dem Acceleum der Krankheit auftritt, ist leichte Schmerzen im Knie beim Gehen, verstärkt sich beim Heben und Abstieg die Treppe hinauf. In der Regel erscheinen unangenehme Empfindungen zu Beginn der Bewegung, verschwinden nach einem kurzen Spaziergang und nach einer langen Ladung der Verbindung kehren sie wieder zurück.

Im Laufe der Zeit, wenn keine Arthrose behandelt wird, sind die Symptome verschärft - die Schmerzen werden kontinuierlich, die Bewegungen im Kniegelenk immer begrenzter und das Knie erhöht sich. Die Ärzte raten, einen Besuch im Krankenhaus nicht bereits zu machen, wenn die ersten unangenehmen Empfindungen auftreten. Dies wird auf eine längere und teure Behandlung verzichten: Mit der Entwicklung der Krankheit wird es immer schwieriger, sie loszuwerden.

Grad der Gonarthrose

Es gibt drei Grad Arthrose des Kniegelenks:

• 1 Grad der Gonarthrose ist eine Lücke von den ersten Symptomen der Krankheit bis zum Auftreten von Knochendeformationen, die während der Untersuchung oder bei X -Strahlen spürbar sind. In diesem Fall kann das Knie in den ersten Monaten der Arthrose seine Form verändern, jedoch aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit im Gelenk (dieses Phänomen wird als Synovitis bezeichnet). 1 Grad der Gonarthrose ist hauptsächlich durch Schmerzen unterschiedlicher Intensität gekennzeichnet, die während der Bewegung auftritt.
• 2 Der Grad der Arthrose des Kniegelenks wird von unangenehmen Empfindungen bei der geringsten Belastung, einem Knirschen im Knie beim Gehen und Hocken und einer Abnahme der Gelenkmobilität begleitet. Auf dem X -Strahlen ist das Wachstum des Knochengewebes entlang der Ränder des Gelenks und die Verengung der Gelenkspalte sichtbar. Nach außen sieht das Knie mit 2 Grad Gonarthrose deformiert und erhöht aus.
• Mit 3 Grad Gonarthrose des Knorpelsgewebes ist im Gelenk fast kein Verleihung und in der schweren Form der Osteoarthrose wachsen die Knochen zusammen, was zur vollständigen Immobilität des kranken Beins führt. Für eine Person mit einer solchen Krankheit ist es schwierig, eine Position einzunehmen, in der der Schmerz nachlässt - ein Traum ist gestört, und es wird unmöglich, sich ohne Kratze oder Stick zu bewegen.

Nach der Untersuchung des Röntgenaufnahmes ist nur ein Arzt in der Lage, den Grad der Arthrose des Kniegelenks festzulegen: Es gibt Fälle, in denen milde Symptome, die für den ersten Grad charakteristisch sind, bei weitem von der Zerstörung des intra -kartikulären Knorpels begleitet werden.

Behandlung der Arthrose des Kniegelenks

Wenn die Diagnose Gonartrose nachgewiesen hat, ist es notwendig, sich der bevorstehenden Behandlung verantwortungsbewusst zu nähern. Erwarten Sie nicht, dass Kompressen oder Salben aus der nächsten Apotheke das Problem lösen - diese Krankheit erfordert einen integrierten Ansatz und die Einhaltung der Empfehlungen eines Spezialisten.

Es gibt kein und es sollte kein einziges „Szenario“ für die Behandlung der Arthrose des Kniegelenks geben - der Orthopedist ist verpflichtet, die Beschwerden des Patienten zu berücksichtigen, die in der medizinische Institution verfügbare Arsenal der physiotherapeutischen Techniken zu berücksichtigen. Die beste Option ist die Behandlung der Gonarthrose in einer spezialisierten orthopädischen Klinik.

Arzneimittelbehandlung (Medikamente zur Behandlung der Arthrose des Kniegelenks)

Medikamente sind wichtig für die Behandlung von Gonarthrose, insbesondere in Situationen, in denen Sie die Symptome von akuten Schmerzen dringend lindern und Entzündungen verringern müssen. Zu diesem Zweck verschreiben Ärzte nicht -steroide entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs): Diclofenac, Indomethacin, Nimesulid und andere. Um einen schweren entzündlichen Prozess zu bekämpfen, werden Steroide verschrieben und den Zustand von Knorpelgewebe - Medikamenten für Gelenke und vasodilatierende Medikamente. Alle diese Medikamente werden sowohl in Tablettenform als auch in Form von Cremes, Salben und injizierenden Lösungen (mit einem beliebigen Schweregrad der Arthrose des Kniegelenks) verschrieben.

Eine besondere Erwähnung wird durch die Plasholifizierungsmethode verdient - die Einführung des mit Plasma angereicherten Blutplasmas des Patienten in das von Arthrose betroffene Kniegelenk. Diese Technik wird erfolgreich in der Sportmedizin eingesetzt, wo die rasche Wiederherstellung des Bewegungsapparates besondere Aufmerksamkeit auf sich gezogen wird.

Es gilt seit langem als eines der wichtigsten Volksmoralvermittel für Arthrose: Es wurde sowohl für Infusionen (zum Beispiel aus Lindenblumen) als auch für Massagen verwendet. Es ist schwer zu sagen, wie Honig dazu beiträgt, die Ursachen der Krankheit zu beseitigen, aber dieses Tool wird definitiv keinen Schaden zufügen - auch Ärzte sagen.

Chirurgische Behandlung

Objekte unterschiedlicher Invasivitätsgrade sind nicht nur zur Linderung der Symptome der Krankheit konzipiert, sondern auch, um ihre Ursachen zu beseitigen.

• Stechen. Um überschüssige Flüssigkeit im Gelenkhöhle loszuwerden, greifen Chirurgen auf eine Punktion zurück - solch eine minimal invasive Intervention verringert Entzündungen und stellt die Mobilität des Knies wieder her.
• Arthroskopie. Wenn Arthrose eine chirurgische Operation erfordert (normalerweise mit 2 Grad Schweregrad), kann sie endoskopisch durchgeführt werden - diese Technik erfordert keine Dissektion des Gelenkhöhle, und alle Manipulationen werden durch dünne flexible Werkzeuge unter der Kontrolle der Mikrokamera -Kontrolle durchgeführt. Die Arthroskopie beinhaltet die Reinigung der gemeinsamen Oberflächen aus Fragmenten des zerstörten Knorpels.
• Die Osteotomie in der Nähe der Gelenke ist eine traumatischere Intervention. Während der Operation wird eine der Knochen, die das Kniegelenk bilden, geschnitten und dann erneut fixiert, jedoch in einem anderen Winkel. Mit diesem Ansatz können Sie die Last am Knie umverteilen, was das Schmerzsyndrom verringert und die Mobilität des Knies erhöht. Osteotomie wird normalerweise für 1 und 2 Grad Osteoarthrose des Kniegelenks verwendet.
• Die Endoprothetik impliziert den Ersatz des Kniegelenks durch biologisch kompatible Design und liefert das vorherige Bewegungsvolumen. Diese komplexe chirurgische Intervention erfordert eine längere Rehabilitation, daher werden in der Regel Patienten mit 3 Grad an Gonartrose dafür entschieden.

Nicht -chirurgische Methoden zur Behandlung von deformierender Arthrose

Dennoch ist jede Operation ein schwerwiegender Test für den Körper, daher bevorzugen Menschen, die an Arthrose des Kniegelenks leiden, eine konservative Behandlung. Die Praxis zeigt, dass physiotherapeutische und andere Methoden sowie eine Änderung des Lebensstils zu einer konkreten Verbesserung führen, wobei die Verwendung von Arzneimitteln minimiert wird.

Physiotherapie

• Die Schockwellentherapie (UVT) wird seit 20 Jahren in Kliniken eingesetzt. Während des Verfahrens wirkt der Arzt auf den betroffenen Bereich, wobei ein Gerät radiale akustische Wellen (2000–4000 Impulse pro Verfahren) erzeugt. Die therapeutische Wirkung wird aufgrund der Aktivierung der Blutversorgung in der Gelenk und der Stimulation der Wiederherstellungsprozesse von Knochen und Knorpel erreicht.
• Die Myostimulation impliziert die Auswirkung der Muskeln, die das Gelenk mit schwachen Impulsen umgeben, da die Mobilität im schmerzenden Bein zunimmt, Schmerz nachlässt und die Ausdauer der körperlichen Aktivität zunimmt.
• Phonophorese - Eine Kombination aus Ultraschalltherapie und den Wirkungen von Arzneimitteln, die für die Gonarthrose sehr wirksam sind. Es ist bekannt, dass normalerweise nur 5–7% des Arzneimittels in Form von Salbe, Gel oder Creme durch die Haut absorbiert werden. Mit diesem Verfahren erhitzen hohe Frequenzvibrationen das Gewebe des Kniegelenks und verbessern die Absorption des Arzneimittels, was es ermöglicht, teure Medikamente zu sparen und gleichzeitig ein gutes Ergebnis zu erzielen.
• Ozonotherapie. Die Wirkung von aktivem Sauerstoff auf das Gewebe hat eine entzündungshemmende und analgetische Wirkung, durch die Sie mit Arthrose des Kniegelenks weigern können, hormonelle Medikamente einzunehmen oder ihre Dosierung zu reduzieren.

Kineitherapie

• Laut Ärzten ermöglicht es einem verantwortungsvollen und fleißigen Patienten mit Arthrose, aus der Operation zu entkommen Tägliche Workouts nach einer speziellen Technik stärken reibungslos die Muskeln der Beine, was in einigen Fällen den pathologischen Prozess zurückdreht und den Patienten in die vorherige Mobilität zurückführt. Der wichtigste Erfolgsfaktor ist eine kompetente Folge von Übungen, die ein erfahrener Trainingstherapie -Ausbilder erzählt.
• Massage (einschließlich Lymphdrainage) und manuelle Therapie - Methoden der passiven Wirkung auf die Muskeln, Gelenke und Bänder des Patienten. Sie sind für sitzende Patienten geeignet und sind perfekt mit Trainingstherapie, Physiotherapie und medikamenten Behandlung zur Deformierung von Arthrose kombiniert.
• Die Mechanotherapie umfasst die Verwendung spezieller Geräte, die die Wirkung von Trainingstherapie und Massage verbessern - Schwingungssimulatoren, Gewichtung und mechanische Massager.
• Gelenkverkehr ist eine mechanische Zunahme des Raums ihres Hohlraums, da der Schmerz blättert und die Zerstörung des Gelenks verlangsamt. Die Kursanwendung dieser Technik ermöglicht mehrere Jahre, um das Fortschreiten der Arthrose des Kniegelenks zu verzögern.

Diättherapie

Die Konsultation mit einem Ernährungsberater und einer anschließenden Behandlung von Übergewicht und Fettleibigkeit ist eine wirksame Ergänzung zu den Hauptmethoden zur Bekämpfung der Arthrose jeglicher Lokalisierung. Das Abnehmen lindert die Last an den Gelenken und erleichtert die Trainingstherapie bei fetten Menschen. Oft ermöglicht es Ihnen eine radikale Behandlung von Fettleibigkeit - eine bariatrische Operation - eine Diagnose bei Menschen, die seit vielen Jahren an Arthrose leiden.

Orthopeda -Ärzte empfehlen, über die Gesundheit der Knie nachzudenken, noch bevor Sie in diesem Bereich zum ersten Mal Schmerzen haben. Die Empfehlungen sind einfach: Um das Gewicht zu überwachen, geeignete Schuhe sorgfältig auszuwählen, sich rational an das körperliche Training zu wenden, sich mit Schwimmen zu beschäftigen (es entfernt gleichzeitig die Ladung von allen Gelenken), vermeiden Sie Unterkühlung der Beine und geben Sie das Rauchen auf.